Entzündung des Rückenmarks: Ursachen, Symptome und Behandlung

Jeder Spinale entzündliche Prozess, einfach ausgedrückt, eine Entzündung des Rückenmarks, heißt mielitom. Bei Patienten kann in Mitleidenschaft gezogen werden, wie graue und weiße Medulla. Eine solche Erkrankung kann nicht auf einen gemein: diagnostiziert es nur bei 5 Personen pro 1 Million Einwohner. Trotz der Myelitis ist das Rückenmark schwer behandelbar, ziemlich hohes Risiko für schwere Komplikationen.

Wer ist mielitu?

Schwierig zu bestimmen, die Anzeichen für jene Gruppen von Menschen, die krank werden können mielitom. Eindeutig unmöglich zu bestimmen oder sexuelle Altersgruppe der potenziellen Patienten. Jedoch eine Reihe von Forschern das untersuchen der Daten, Statistik, behaupten: meistens Pathologie tritt in ziemlich Jungen (10-bis 20-jährige) und älteren Menschen.

Ursachen und Klassifizierung

In Abhängigkeit von der Reihenfolge des Auftretens der Entzündung, die Ursachen der Myelitis gehören zu einer von 2 Kategorien:

• Primär als Folge von direkten negativen Auswirkungen auf das Rückenmark (eindringen von Infektionen, Verletzungen der Wirbelsäule);
• Sekundär – wenn Myelitis wird eine Folge Komplikationen einer Pathologie oder erscheint auf Ihrem hintergrund (wiederholte eindringen der Infektion).

Die Infektion gelangt in den Körper entweder über den Blutkreislauf oder durch eine offene Wunde. In diesem Fall, Viren nejrotropnoj Gruppe (varizellen, zoster, Poliomyelitis, Herpes, Mumps, Influenza, Masern, Tollwut, Tetanus usw.)sind die wahrscheinlichsten Erreger.

Sekundäre Infektion tritt auf:

• Verschiedene Gruppen von Pilzen;
• Parasiten (Z. B. Trematoden oder Würmer);
• Einige Bakterien (Erreger der Syphilis oder Tuberkulose).

Die Klassifizierung dieser neurologischen Erkrankung, ausgehend von den Möglichkeiten der Entstehung, wie folgt:

• Intoksikacionnogo Herkunft;
• Infektiöse;
• Posttraumatische;
• Unbekannter Ursache (idiopathische).

Es gibt auch jene Fälle, in denen Myelitis genannt gestörter Stoffwechselprozesse: Anämie percinoznogo Typ, Diabetes mellitus, chronische Krankheiten der Leber.

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Die Entwicklung der Krankheit

Jeder der Faktoren (Trauma, Infektion), die Ursache der Myelitis, verursacht nicht nur die Entzündung, sondern auch die Schwellung des Rückenmarks. Es dient als Mechanismus, die die Entwicklung des pathologischen Prozesses. Wegen der Schwellung im umliegenden Gewebe gestörte Blutzufuhr mit der Bildung von Blutgerinnseln in den Gefäßen. Dieser Zustand wiederum führt zu Schwellungen. Daraus kann gefolgert werden, dass eine Entzündung des Rückenmarks, wie viele andere neurologische Krankheit, entwickelt sich zyklisch.

Verschlechterung der Durchblutung, und auch seine Abwesenheit in den einzelnen Abschnitten führt zu einer Erweichung und Absterben von Nervenzellen und Gewebe des Rückenmarks. Morphologische Struktur des betroffenen Bereichs sieht dryablym und ödeme, die charakteristisch für das Rückenmark-Form «Schmetterlinge» verschwimmt. Bei der Betrachtung der Nekrose unter dem Mikroskop sichtbar sind solche charakteristischen Merkmale, wie der Zerfall von Myelin, ausgeprägte Schwellung, Infiltration Prozess, Bereiche der Blutung.

Nach der Wiederherstellung anstelle der abgestorbenen Parzellen Nervenfasern bildet sich eine Narbe aus Bindegewebe gebildet. Natürlich wegen der Besonderheiten der Zellstruktur Narbe kann nicht funktionieren, wie Gruppen von Nervenzellen, so dass Störungen, die in der Zeit der Krankheit, bleiben auch nach der Heilung des Patienten.

Symptome

Die klinischen Symptome der Myelitis sind unterschiedlich, deren Schweregrad hängt von der Höhe und Ausmaß der Läsion des Rückenmarks. Die wichtigsten von Ihnen sind:

• Unangenehme Schmerzempfindungen;
• Verletzung der Empfindlichkeit;
• Lähmung;
• Verletzung der beckenfunktionen, etc.

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Die ersten Anzeichen sind ähnlich wie die Symptome von jedem infektiösen Prozess: Schüttelfrost, Allgemeine Schwäche und Fieber bis zu 39 Grad. Über das Vorhandensein von neurologischen Erkrankungen Rückenschmerzen signalisieren, die verbreitet werden können und der betroffene Bereich auf die benachbarten Gewebe.

Stark entwickelte Myelitis und führt zum Verlust der motorischen und sensiblen Funktionen des Rückenmarks.

Diagnose

Maßnahmenzur Ermittlung Myelitis bedeutet die Konsultation beim Arzt-Neurologe. Nach der Befragung des Patienten und Sichtprüfung Spezialist ernennt die Untersuchung des Liquor cerebrospinalis, nehmen die durch Lumbalpunktion. Das traumatische, aber hochpräzise Methode zur Bestimmung der Pathologie. In der Regel ist dies genug für eine Objektive Diagnose.

Für die Rückversicherung durchgeführt werden kann eine zusätzliche Untersuchung des Liquor cerebrospinalis. Also, die Differenzierung von Myelitis nach ähnlichen Pathologien der Klinik (Durchblutungsstörungen des Rückenmarks, gematomieliya, Tumoren verschiedener Genese, Guillain-Barré-Syndrom und epidurit) führen nach der Analyse der Liquor Punktion. Oft um die Diagnose von akuter Myelitis, weisen Myelographie und Computertomographie (MRT oder CT) der Wirbelsäule.

Behandlung Myelitis

Die Auswahl der therapeutischen Komplexes ist abhängig von der ätiologie der Myelitis, die Symptome der Krankheit in einem bestimmten Einzelfall, der Besonderheiten der Entwicklung der Pathologie und dem Allgemeinen Zustand des erkrankten. Unter den Maßnahmen zur Behandlung Myelitis wirksam sind:

• Bestellung von Arzneimitteln (ziemlich große Dosen von Breitspektrum-Antibiotika, uroseptiki, Schmerzmittel, fiebersenkende Medikamente, Muskelrelaxantien, entzündungshemmende Mittel – meist glukokortekoidy);
• Eine Reihe von übungen Bewegungstherapie;
• Perkussionnyj Massage;
• Physiotherapeutische Behandlungen (vor allem, UVI).

Bei Verletzung der Wasserlassen führen die Katheterisierung und Spülung der Harnblase, verschreiben Medikamente anticholinesterase Gruppe. Für Regeneration der Funktion der Nervenzellen nach der Behandlung verwendet Vitamintherapie und nehmen Vitamine der Gruppe B, wird empfohlen, in Form einer Injektionslösung.

Verhindern das auftreten von Dekubitus so: unter knochenvorsprüngen, können Sie legte einen speziellen Kreis oder Wattestäbchen, helfen den Patienten, die in regelmäßigen Abständen die Position des Körpers ändern, Haut verrieben Lösung der Seife mit Alkohol oder Kampfer Alkohol. Darüber hinaus gelten UVR am Knöchel, Kreuzbein und Gesäß.

Laufende Phase führt entweder zum Tod (Entzündung in der Halswirbelsäule) oder zu einer Behinderung (Myelitis Brust-und Lendenwirbelsäule) des Patienten. Deshalb ist es wichtig, Screening und Therapie sofort beginnen.

Wenn die Pathologie positiv verläuft, und die Behandlung ist richtig, die Genesung des Patienten erfolgt maximal drei Monate später, und ein Jahr später oder zwei der Patient vollständig erholt. Rechtzeitig geplante und angemessene Sanitär-Spa-Behandlung in der Lage, in Zeiten beschleunigen sich diese Prozesse.

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Prävention

Wegen der Besonderheiten der Entstehung und Entwicklung der Krankheit die Prophylaxe der Myelitis als solche nicht existiert. Die Menschen, die eine Risikogruppe, können bis zu einem gewissen Grad das Risiko einer Erkrankung durch Impfung und durch rechtzeitigen und vollständigen Behandlung von infektiösen Krankheiten (Karies, Sinusitis, usw.).