Spina Bifida bei Kindern: was ist es, Behandlung, Folgen

Spina Bifida ist eine Verletzung der fetalen Entwicklung, bei der die Wirbelsäule aufgeteilt (meningozele). In diese öffnung fallen können das Rückenmark und die Nerven (myelomeningozele). Auf dem Rücken des Neugeborenen beobachtet eine große Ausbildung, wenn nur die Pathologie entwickelt sich nicht versteckt. Ein solches Krankheitsbild führt im besten Fall zu neurologische und Motorische Störungen, im schlimmsten Fall – zu einer schweren Behinderung, Beeinträchtigung der geistigen Entwicklung, paralicham und Tod.

Um so früh wie möglich beginnen zu kämpfen mit der Deformation, die ärzte im Detail beobachten die Entwicklung des Fötus. Sobald ein Baby geboren wird, erfolgt die chirurgische Operation, die Ihnen dabei hilft, Komplikationen zu vermeiden. Die wichtigste vorbeugende Empfehlung gilt die Einnahme von Folsäure in dem Moment, als Sie begonnen haben zu planen, eine Schwangerschaft und bis zum Ende Ihres ersten Trimesters.

Was ist Spina Bifida?

Spina Bifida ist eine Verformung der Wirbelsäule, in utero entwickelten Spalt in der Wirbelsäule.

Ärzte glauben, dass das passiert meistens wegen Mangel an Folsäure während der Schwangerschaft. Bereits zu Beginn der Schwangerschaft das Nervensystem beginnt sich zu entwickeln, und bei Rücken-Spina Bifida Rückenmark etwas nicht mehr in der Entwicklung. Die Krankheit hat mehrere Stufen der schwere. Mit Hilfe einer Ultraschalluntersuchung Spina Bifida zeigt sich während der fetalen Entwicklung. Irgendwelche Manifestationen der Tatsache, dass es eine solche Pathologie, die schwangere Frau fühlt sich in der Regel nicht. Ärzte können vermuten, Rücken, Spina Bifida, basierend auf den Ergebnissen der Bluttests und beachteter Mangel an bestimmten Substanzen im mütterlichen Organismus.

Nachdem kam das Baby mit dem Rücken, Spina Bifida, die Verletzung ins Auge fällt. Behandelt wird nur durch einen chirurgischen Eingriff, und in diesen Fällen das Leben des Kindes zu retten gelingt Häufig. Manchmal Verwerfung verborgen, und dann werden Sie bemerken nur nach dermatologischer siptomam – svisham, haarige verkehrsstauungen, starke Pigmentierung.

Im schlimmsten Fall die Wirbelsäule ganz offen. Hier ist die schwerste Symptomatik, dass in den meisten Fällen tödlich. Zystische Spina Bifida bei Kindern kann sich den Austritt aus der natürlichen Position des Rückenmarks oder seiner Häute. Wenn die Haut dabei nicht schützt Vorsprünge, passieren kann, Ihre Pause, beginnen Sepsis. Kinder mit dem Rücken Spina Bifida geboren in 1-2 Fällen von tausend. Ziemlich oft nach dem ersten Kind mit solcher Pathologie an der zweiten tritt eine ähnliche Krankheit, da gibt es Hereditäre Moment. Anderer Risikofaktor sind verspätete Lieferung.

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Ursachen

Die häufigste Ursache der Verformung wird der Mangel an Folsäure (Vitamin B9). Er führt zu anderen gefährlichen intrauterinen Entwicklung.

Wenn die Frucht bereits einmal entwickelte sich im Mutterleib mit einer solchen Missbildung, erhöht drastisch die Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls während des neuen Versuchs zu begreifen des gesunden Kindes. Fast sicher Spina Bifida zu entwickeln, wenn dies geschieht zweimal. In Fällen, in denen Verwandte, rozhavshie Kinder mit dem Rücken, Spina Bifida, ist die Wahrscheinlichkeit auch erhöht.

Die Zuckerkrankheit der schwangeren Frau erhöht die Wahrscheinlichkeit der Mangel an Folsäure und als Folge der Spina Bifida. Ein weiterer Risikofaktor ist das übergewicht, vor der Schwangerschaft oder schon während Sie. Einige Medikamente, in der Regel während der Schwangerschaft kontraindiziert, können sperren der Zufuhr von Folat und behindern die normale Funktion des Nervensystems.

Ein weiterer Grund für Rücken-Spina Bifida – hohe Körpertemperatur der Mutter in den ersten Monaten des intrauterinen Lebens des Fötus.

Symptome

Für die latente Form des Rückens Spina Bifida Symptomatik bei Kindern sein kann und nicht offensichtlich. Unten deformierten Teile des Rückenmarks des Kindes lähmt, vollständig oder teilweise. Die Muskulatur dabei hat keine Verbindung mit dem Nervensystem, was zu Problemen führen kann mit den inneren Organen, insbesondere dem Darm. Nach der Geburt kann auch auftreten, Luxation der Gelenke des Beckens und der Oberschenkel, kosolapoe Zustand. Krümmung der Wirbelsäule, denen es nicht möglich das Baby auf den Rücken. Verschlechtert sich die Funktion des wasserlassens, Harnstoff zurück geworfen, dass es schwer wirkt sich auf die Nieren arbeiten.

Komplikationen

Dies pathologischen Prozess, wie Spina Bifida, verursachen nicht nur körperliche Behinderungen, sondern auchProbleme der Kinder in der geistigen Entwicklung. Wie ernst werden die Auswirkungen und wie tröstlich wird die Prognose, beeinflusst die Größe und den Bereich der Läsion des Rückenmarks, dermatologische Erkrankungen. In der Folge Rücken Spina Bifida bei Kindern entwickeln kann Hydrocephalus Gehirn. In einer solchen Situation brauchen dringend abzupumpen überschüssige Feuchtigkeit aus dem Kopf in den Bauch. Eine solche Operation kann durchgeführt werden, bereits in den ersten Tagen des Lebens.

Das Kind nicht überwacht Stuhlgang und Wasserlassen, ganz oder teilweise nicht in der Lage, zu verwalten und den Füßen fühlen. In vielen Fällen ist es notwendig, greifen auf die Hilfe von Orthesen, Krücken, Rollstühle.

Andere Komplikationen können sein:

• Herabgesetzte Lernfähigkeit;
• Problematische lese-und Rede;
• Reduzierte Sorgfalt;
• Die Unfähigkeit zu zählen;
• Dermatologische Erkrankungen;
• Beeinträchtigte Funktion des Magen-Darm-Trakt;
• Idiosynkrasie Latex;
• Entzündungen des Urogenitalsystems;
• Niedrige emotionale hintergrund.

Diagnose

Jetzt die ärzte schon früh erkennen können, dass Spina Bifida bei Kindern entwickelt. Helfen in diesem biochemische Verfahren, Ultraschall. Deshalb werden mögliche vorbeugende Maßnahmen und Untersuchungen. Die Wurzeln der komplexen Probleme, die oft stellen Sie Sie genau nicht funktioniert. Man kann aber eine Risikogruppe und zu verstehen, ob Ihr eine konkrete Patientin. Deshalb nehmen Sie sich Zeit und planen ein Kind zu bekommen, besuchen Sie das Büro der Spezialist für Genetik. Dies wird Ihnen helfen zu verstehen, ob Sie ein Auge auf das Niveau von Folsäure im Körper.

Jeden Monat der Schwangerschaft gehen auf eine vollständige Untersuchung durch einen Spezialisten in Gynäkologie, Urologie. Während des zweiten Drittel der Schwangerschaft ist notwendig, die Forschung des Blutes auf das Niveau der chemischen verbindungen. Wenn nachweisbar Pathologie des Wachstums des Rückenmarks, muss man erwägen, die Schwangerschaft zu unterbrechen.

Wenn das Risiko des Rückens bei Spina Bifida fetale hoch, Sie müssen eng überwachen, die Ebene Folsäure, häufiger Ultraschall durchführen, um Mängel an der Entwicklung. Kann MRT zugewiesen werden.

Wenn die Tatsache der Entwicklungsstörungen des Rückenmarks bestätigt, die ärzte oft raten, die Schwangerschaft zu unterbrechen. Aber auch jetzt Medizin findet nicht immer alle Verletzungen während der Schwangerschaft. Manchmal erweist es sich erst über das Vorhandensein der Krankheit, aber nicht über das Ausmaß hinaus, wie Sie überkam Frucht. So, wenn die Wirbelsäule bei Kindern einfach nicht bis zum Ende geschlossen ist, kann eine erfolgreiche Therapie, das normale Leben des Kindes in der Zukunft. Aber wenn durch das Loch kam das Rückenmark, sogar ein chirurgischer Eingriff wird dem Menschen normal entwickeln, kann tödlich sein, zumindest ist eine schwere Behinderung. Deshalb ärzte oft etwas sagen über die Abtreibung, wenn solche Verletzungen diagnostiziert.

Schlechtere Position der Mutter, wenn Sie lange versucht, Schwanger zu werden, und es wieder tun wird schwierig oder unmöglich. Es ist in diesen Fällen in der Regel verwenden die MRT – um zu prüfen, wie schwer die Situation. Dann die ärzte sagen der Mutter, welche Folgen und Komplikationen sind möglich im Falle, wenn auf das Licht erscheinen die Kinder mit dem Rücken Spina Bifida.

Die Behandlung des Neugeborenen

Therapie im Idealfall beginnt, noch bevor das Kind das Licht der Welt erblickt. Noch in diesem Stadium kann eine Operation durchzuführen, die Beseitigung der Hernie und andere Fehlbildungen der Wirbelsäule. Eine solche Operation ist nur selten, aber Sie können nicht geben die Nerven zu verformen, behält die Fähigkeit, sich in der Zukunft normal, sowohl physisch als auch psychisch. Im Moment in der Russischen Föderation solche Eingriffe noch nicht durchgeführt worden.

Wenn erkannt Verletzung vor der Geburt, die Sie ausschließen möchten den natürlichen geburtsprozess zu Gunsten Kaiserschnitt. Dies ist notwendig, um zu verhindern, dass eine weitere Verformung des Rückenmarks und seiner Nerven-Strukturen.

In den meisten Fällen Chirurgen fast sofort anfangen zu arbeiten sobald das Kind das Licht der Welt erblickt und es stellte sich heraus, dass er die Diagnose Spina Bifida. Die ärzte liquidieren die Verformung der Knochen der Wirbelsäule nicht zu verletzen und weiter die Funktion des Nervensystems. Geöffnet gryzhevaya Hohlraum, die Ihre Grenzen für die Nerven werden wieder, so nah wie möglich an seiner natürlichen Lokalisation. Ein explodiertes Hohlraum vernäht. Es hilft, befreien den Neugeborenen Patienten von visuellen Vorsprünge, aber diejenigen Nerven, die bereits geschädigt worden sind, zu rehabilitieren unmöglich.

Vorrangiges Ziel der Behandlung – die Möglichkeit geben, die Menschen in der Zukunft normal bewegen. Nach der Operation verwenden Prothetik, Bewegungstherapie, Physiotherapie. In vielen Fällen sind mehrere Operationen erforderlich sind – zum Beispiel, wenn Sie bei der ersten passiert ist Ausfluß von Liquor, der Flüssigkeit des Wirbelkanals. Und weiter das Rückenmark kann wie «geklebt» an den Knochen, und wieder müssen die Arbeit des Chirurgen.

Wenn der Rücken nurabgebaut und das Rückenmark kam nicht durch das Loch, gibt es eine Möglichkeit, der Patient normal bewegen, bilden einer vollständigen Persönlichkeit. Wenn das Rückenmark ging durch die öffnung, und beschädigt eine große Anzahl von Nerven, ist der Letalausgang mglich. Entweder, wenn die Therapie wird möglichst erfolgreich – Patient zu Leben, mit vielen unheilbaren Komplikationen.

Die Behandlung von älteren Kindern

Oft Lähmungserscheinungen heilen wird es schon unmöglich. Aber die Kinder mit dem Rücken Spina Bifida quält und das andere Problem – urologische. Sie brauchen eine Stabilisierung der Harndrang, künstlich verführte Harnstoff aus der Blase. Dafür werden Katheter. Ungefähr mit neun Jahren das Kind selbst kann diesen Vorgang durchführen.

Sie brauchen einen Patienten Kathetern, Empfänger Urin, spezielle Laken. Manchmal muss man Katheter ständig. Die Stimulation der Harnblase Strom.

Die moderne Medizin fortschreitet, und es gibt immer mehr Menschen, die erlebt haben, die schwere Symptome seiner Krankheit und konnten ein normales Leben in der Gesellschaft, arbeiten und studieren. Aber diese Pathologie in jedem Fall erfordert eine ständige follow-up, zahlreiche Operationen.

Prävention

Um zu verhindern, dass die Entwicklung in den Fötus eines solchen Verstoßes, wie Spina Bifida, müssen in Erster Linie sicherzustellen, dass Verdaulichkeit und ausreichende Mengen von Folsäure. Und nehmen Sie an einem noch zu bestimmenden Arzt Menge muss noch vor der Empfängnis. Dauert die Aufnahme bis zum Ende des ersten Drittel der Schwangerschaft – in dieser Zeit bildete das zukünftige Rückenmark und die nervenstrukturen.

In den Skandinavischen Ländern, England, Italien und Frankreich bereits auf nationaler Ebene empfehlen die Einnahme von Folsäure, um zu verhindern, dass bei Kindern Rücken-Spina Bifida. Dieser Stoff wird in Italien für die Krankenversicherung obligatorisch.

In der Russischen Föderation diese Praxis noch nicht üblich. Deshalb, um Ihre Kinder gesund geboren werden, Essen Sie mehr Obst und Gemüse, Vollkornprodukte, Gemüse, Beeren.