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Absolute Spinalkanalstenose: was ist es, die Behandlung

Absolute Spinalkanalstenose – ein pathologischer Prozess, bei dem es eine kritische Verengung der Raum des Rückenmarks. Spinalkanal infolge der absoluten Kontraktion in einem bestimmten Bereich kann schrumpfen bis zu zehn Millimeter und weniger. Ein solcher Zustand ist in den meisten Fällen endet damit, dass das Nervengewebe des Rückenmarks beginnen die Prüfung der Kompression. Treten gefährliche neurologische Symptome – Störungen der inneren Organe, Schmerzen, schwere Störungen der Sensibilität und Motilität.

Absolutnyj stenoz pozvonochnogo kanala

Ein weiterer Punkt – Durchblutungsstörungen des Rückenmarks. Wegen des Mangels an Sauerstoff und Nährstoffen beginnt er zu verhungern, und fast sofort die Nervenzellen Absterben. Tritt ein ischämischer Schlaganfall des Rückenmarks. Infolgedessen kann der Patient bleiben ein Leben lang an einen Rollstuhl gekettet. Und wenn Stenosen lokalisiert im Bereich der Brust und höher, die Chancen des Herzversagens oder Atembeschwerden.

Behandeln Sie die absolute Stenose mit konservativen Methoden nicht möglich. Wenn eine solche Diagnose gestellt wurde, ist dringend notwendig, chirurgischer Intervention.

Der Spezialist in der Regel führt die Entfernung eines Teils des Wirbels oder einer Bandscheibe, die Druck auf das Nervengewebe. Dieser Vorgang wird auch Häufig mit Komplikationen, aber wenn Sie nicht verwirklichen, ist die Wahrscheinlichkeit von Worst-Case-Ergebnisses.

Absolute Stenose

Wirbelkanal schützt eines der wichtigsten Organe des menschlichen Körpers: das Rückenmark. Dank der ihm die inneren Organe normal funktionieren, werden die Nervenimpulse in die Muskeln, die die oberen und unteren Extremitäten. Das Rückenmark ist nicht nur unhöflich knöchernen Wirbelkörpern, um ihn herum befinden sich noch einige Schalen, einschließlich duralnyj Tasche, pautinnaya Mantel. Darüber hinaus ist es durch die cerebrospinale Flüssigkeit, oder likvorom.

Wie wir sehen, hat die Evolution geschickt viel Mühe, um so ein riesiges Bündel von Nervengewebe wie Rückenmark, war gut geschützt und hatte nicht keine äußeren Einflüsse. Aber aufgrund der negativen Faktoren unterschiedlicher Art auftreten kann ist ein gefährlicher Zustand als Stenose oder Verengung des Wirbelkanals.

Stenose entwickelt sich meist aufgrund von Arthrose, Osteochondrose oder Bandscheibenvorfälle, knöcherne Auswüchse an den wirbeln. Ein weiterer Risikofaktor – traumatische Auswirkungen. Da das Hauptrisiko nehmen die Leute, die degenerative-dystrophische Veränderungen der Wirbelsäule, ist es nicht verwunderlich, dass der Altersfaktor eine große Rolle spielt. Stenose kann auch auftreten, als Folge von Tumoren innerhalb des Spinalkanals – Zysten oder Tumore.

Absolutnyj stenoz

Patienten im Rentenalter häufiger als andere Opfer solcher Erkrankungen, wie Stenosen. Ein pathologischer Zustand dieser Art lässt sich in zwei Typen – relative und absolute Stenose. Die Verengung gilt als absolut, wenn spinnomozgovoe Kanal bei ihm schrumpft bis 10 Millimeter und weniger. Wenn Raum bleibt breiter, aber verringerte sich im Vergleich mit der Norm – ist eine relative Stenose. Die relative Form der Verengung ist oft asymptomatisch und wird durch Zufall bei der Diagnose von anderen Erkrankungen. Eine ganz andere Sache – die absolute Verengung.

Symptome

Das klinische Bild der absoluten Stenose variiert je nachdem, in welcher Abteilung Verengung der Wirbelsäule lokalisiert werden, aus welchen Gründen sich gebildet hat und wie schnell fortschreitet. In den meisten Fällen der Patient droht Kompression des Rückenmarks, ischämischen Schlaganfalls seine Gewebe und als Folge – Behinderung. Doch manchmal starke Kompression des Rückenmarks kommt nicht selbst bei einer absoluten Stenose, und die Prognose erweist sich als tröstlich.

Verengung der Halswirbelsäule

Wenn es die absolute Verengung des Wirbelkanals im Nacken, stark Schwächen, bis die Lähmung, die oberen Gliedmaßen. Wenn die Empfindlichkeit wird im Prinzip, gibt es mindestens eine teillähmung. Erntet er Missempfindungen – Taubheitsgefühl, Gefühl des «Würgen Kribbeln» im Bereich der Arme und des Schultergürtels.

Suzhenie shejnogo otdela

Darüber hinaus, bei der starken Kompression des Rückenmarks können die folgenden Symptome entwickeln:

  • Kurzatmigkeit, bis zu seiner Unmöglichkeit;
  • Lähmt den ganzen Körper untenHals;
  • Verschwindet die Empfindlichkeit unterhalb der Halswirbelsäule.

Eine solche Lokalisierung der Stenose ist sehr gefährlich für den Patienten. In vielen Fällen geschieht das schlechteste der möglichen Ergebnisse.

Stenose Brustbereich

Symptomatik absoluten Stenose auf der Ebene der Brustwirbelsäule in geringerem Maße ausgeprägt. Lassen Sie hier Wirbelkanal und die schmal, es ist jedoch sicherer. Wegen der rippen des Skelettes er nahezu unbeweglich, was bedeutet, dass die kleinste Wahrscheinlichkeit infolge der Bewegungen Unterziehen das Rückenmark Kompression. Darüber hinaus Stenosen seltener entwickelt sich in diesem Bereich – und schließlich degenerative-dystrophische Veränderungen hier manifestieren sich selten.

Stenoz grudnoj oblasti

Symptomatik der Stenose der thorakalen Bereich umfasst:

  • Schmerzsyndrom, der mein Herz und Bezirk des Bauches;
  • Parästhesien der Brust, des Bauchfells, der Hand;
  • Vollständige oder teilweise Verlust der Motilität und Sensibilität unterhalb des betroffenen Bereichs;
  • Dysfunktion der Geschlechtsorgane, des Enddarms und der Harnblase.

Stenose im Bereich der Lendenwirbelsäule

In den meisten Fällen das Rückenmark den Druck spürt genau hier. Denn Lende schwere Lasten zu widerstehen und mehr als andere Teile der Wirbelsäule bewegt.

Das klinische Bild umfasst:

  • Paroxysmale oder permanente Schmerzen, gibt in den Gesäßbereich und bedrennuu Bereich;
  • «Hexenschuß» Lende;
  • Schwierige oder Unmögliche zu Fuß, Lahmheit;
  • Schwäche und Gefühlsstörungen der unteren Extremitäten;
  • Teilweise oder vollständige Lähmung unterhalb des betroffenen Bereichs;
  • Störungen der Geschlechtsorgane, des Enddarms und der Harnblase.

Komplikationen

Als enger Wirbelkanal wird, desto schlechter ist der Zustand der Blutgefäße und der Nerven, die in ihm. Gefäße komprimiert und Nerven – verschlechtert sich die Ernährung des Gewebes, Innervation. Beginnt der Entzündungsprozess. Aus Mangel an Zufluss von Nährstoffen entsteht die Gefahr des ischämischen Schlaganfalls des Rückenmarks, führt Häufig zu einer lebenslangen Behinderung. In diesem Fall Nervenzellen entwickeln können massenhaft sterben, und der Mensch verliert die Möglichkeit, sich normal bewegen und Gliedmaßen spüren.

Das Rückenmark, ein Organ, das stärker als alle anderen fühlt sich der Mangel an Sauerstoff und Blut. Wert blockieren Sie den Zugriff ganz kurz, und der Stoff fast sofort beginnen zu sterben. Das Ergebnis ist eine Lähmung der unteren Extremitäten, entweder, wenn die Stenose im Bereich der Brustwirbelsäule lokalisiert und höher – Tod durch die Unfähigkeit zu atmen.

Chirurgische Eingriffe

Es macht keinen Sinn zu sagen über die konservative Behandlung der absoluten Stenose. Sobald es diagnostiziert, verschreiben ärzte eine chirurgische Operation. Es gibt keine Zeit zu verzögern, denn dies könnte zum Tod der Nervenzellen und in der Folge der Patient für ein ganzes Leben wäre im Rollstuhl.

Je nach Krankheitsbild und Möglichkeiten der Klinik anbieten können verschiedene Methoden der chirurgischen Intervention bei der absoluten Stenose:

  • Laminektomie. Entfernung erfährt das Element des Bogens des Wirbels. Spinalkanal sofort freigegeben. Dieser Vorgang relevant bei traumatischen Einwirkungen. Diese Art der Einwirkung wird ja auch schon über hundert Jahre alt, ist alltäglich für Chirurgen und selten die Ursache von neuen Komplikationen;
  • Diskektomie. Entfernung erfährt die Bandscheibe als ganzes oder Teile davon. Wenn die Ursache der Stenose – eine Hernie, entfernen können und nur über Ihre Grenzen neu veröffentlichtes Knorpel nucleus pulposus.

Hirurgicheskoe vmeshatelstvo

In beiden Fällen nach der Entfernung der Quelle der Kompression in die Struktur der Wirbelsäule Implantat eingelassen. Es ist notwendig, zu Regeln die Wirbelsäule in einer physiologischen Position, geben der Patient normal bewegen, und die Hauptsache – nicht verhindern, dass die neue Kompression. Derzeit ärzte für diesen Zweck verwenden in der Regel entweder Titan-Legierungen oder Kunststoff.

Vor der Operation erfolgt die Aufnahme beim behandelnden Arzt werden die notwendigen Analysen. Natürlich, wenn es noch Zeit. Im Idealfall vor der Operation muss eine erneute Diagnostik, sowie prüfen, die den Zustand des Herz-Kreislauf-System. Leider manchmal diese Vorsichtsmaßnahmen vernachlässigt haben, zu halten den Patienten ein normales Leben und Beweglichkeit. Oder auch das Leben im Prinzip.

In einigen Fällen kann das Wiederauftreten der Verengung des Wirbelkanals. Dies kann passieren, weil der Körper zarastit Verletzten Gewebe Narben, oder bildet eine zusätzliche knöcherne Wucherungen.Dann wieder können einen chirurgischen Eingriff. Der Experte stellt fest, dass dies nicht die erste Operation, und wird alle Maßnahmen, um neue Komplikationen nicht gefolgt.