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Spinalkanalstenose der Halswirbelsäule: Symptome, Behandlung, Folgen

Stenose — Verringerung der Raum des Kanals in der Wirbelsäule, in dem das Rückenmark und seine Ableger. In Folge der Verengung auf das Rückenmark erhöht sich der Druck, die Schmerzen verursacht und bricht die Leitfähigkeit von Nervenimpulsen vom Gehirn. Leidet die Empfindlichkeit und Funktionalität der verschiedenen Teile des Körpers.

stenoz pozvonochnogo kanala shejnogo otdela

Was ist das?

Spinalkanalstenose der Halswirbelsäule – ein Verklemmen der Arterien, die zum Gehirn führen. Der Hals hat eine Menge von großen Gefäßen und Arterien für Zufluss und Abfluss des Blutes, sofern das Gehirn Nahrung. Mit zunehmendem Alter, etwa 60 Jahre alt, in den Geweben der Wirbelsäule und der Discs, die von strukturellen Veränderungen, verformen Sie und es entsteht ein Druck auf die Arterien und Venen. Tritt eine Verletzung des Blutflusses, die als Stenose der A. vertebralis. Auch deformierte Wirbel verengen können zervikale zentrale Wirbelkanal, dass heißt Nackenbügel zervikale Stenose. Viele leiden an Bewegungsmangel, ernähren sich falsch, haben schlechte Angewohnheiten, atmen die giftige atmosphärische Verschmutzung, wodurch diese Probleme «jüngere».

Ursachen

Angeborene Stenose — Verengung des zentralkanals der Wirbelsäule, das Ergebnis der intrauterine Pathologien. Er ist von zwei Arten: zentrale — Reduzierung des Volumens des zentralkanals und lateral (seitlich) — Verringerung der Raum für die spinalwurzeln.

Erworbene Stenose verschiedenen Erkrankungen der Wirbelsäule aufgerufen:

  • Cervical Osteochondrose;
  • Spondylitis (Entzündung der Wirbelsäule);
  • Dystrophie oder Hypertrophie des Ligamentum flavum;
  • Mechanische Schäden an der Wirbelsäule;
  • Komplikationen postoperacionnogo Periode;
  • Infektionen und Entzündungen der Wirbelsäule;
  • Morbus Bechterew;
  • Ankylosierende Spondylitis, spondylarthrose;
  • Bulbosus Bildung: Tumore, Hernien, Zysten;
  • Stoffwechselstörungen;
  • Spondylose (Osteophyten und knöcherne Wucherungen);
  • Spondylolisthesis (Veränderung der Wirbelkörper relativ zueinander).

Folgen

Oft Stenose asymptomatisch und manifestiert sich nur dann, wenn die Form der Erkrankung hat chronischen Charakter. Daher ist es sehr wichtig die Durchführung der vorbeugenden Diagnose, um zu bestimmen, Spinalstenose der Halswirbelsäule. Wenn der Patient in ein Krankenhaus in den frühen Stadien, ihm helfen, loszuwerden der schmerzhaften Symptome, Verlust der Empfindlichkeit und Schwäche in verschiedenen teilen des Körpers innerhalb der Fristen von sechs Monaten bis zu einem Jahr. Wenn zervikale Stenose nicht behandelt, beschädigten Nervenwurzeln und Bereiche der Atrophie des Rückenmarks. In diesem Fall ist die Chance, dass die Symptomatik aufgehoben wird, bleibt sehr wenig.

Welche mögliche Folgen der Stenose unbehandelt?

  • Übermäßiger Druck des Liquor — CSF;
  • Myelopathie – Verringerung der Funktionalität von Körperteilen, weil der Druck auf das Rückenmark;
  • Radikulopathie — reduzierte Funktionalität, bis zu Ihrem vollen Verlust im oberen Teil des Körpers wegen der Zusammenziehung der zerebrospinalen der Wirbelsäule auf der Ebene des Halses.
  • Vegetative Störungen des zentralen Nervensystems;
  • Ischämie und Hypoxie des Gehirns;
  • Parese oder Lähmung — Extremität berührt oder einer Person komplett bewegungsunfähig zu machen;
  • Verlust der Sehkraft oder des Gehörs;
  • Inkontinenz von Urin und Kot;
  • Impotenz;
  • Dysfunktion des Blutflusses und umfangreiche Schwellung;
  • Atemstillstand und plötzliche Tod.

posledstviya nesvoevremennogo lecheniya stenoza shejnogo otdela pozvonochnika

Symptome

  • Nackenschmerzen, zuerst manifestiert sich in den Prozess der Drehungen und Neigungen des Kopfes, und dann permanent an den Charakter. Am Anfang Schmerzsyndrom nicht ausgeprägt, aber im Laufe der Krankheit immer mehr verstärkt und wird an der Schulter, das Schulterblatt oder arm;
  • Kopfschmerz, lokalizuushayasya in den Bereichen Augenbrauen, Hinterkopf oder Schläfen;
  • Taubheitsgefühl, Schwäche, Parästhesien (Kribbeln) im Bereich von Kopf, Hals, Schulter, Hände oder Füße;
  • Die Senkung des Gehrs und der Sehkraft;
  • Schwindel;
  • Hypertonus (Spannung) der Muskeln des Halses und der Hände;
  • Atemstörungen.

Im Laufe der Krankheit die Symptome verstärkt und manifestieren sich in der unteren Körperhälfte:

  • «Wattierte» Beine, und in der Folge — Gleichgewichtsstörungen, schwankender Gang, der Bedarf an Stütze während des Gehens;
  • Dysfunktion der Organe des kleinen Beckens: Probleme beim Wasserlassen, Stuhl und sexuelle Dysfunktion.

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Diagnose

Wie bereits erwähnt, je früher die Diagnose eine Verengung des zervikalkanals, desto größer ist die Chance zu entfernen, die Symptome der Stenose in kürzester Zeit und stoppen die Entwicklung der Krankheit, ohne dass ernsthafte gesundheitliche Störungen.
Methoden der Diagnose der zervikalen Stenose:

  • Untersuchung, Befragung und Palpation. Ist wichtig, um ein vollständiges Bild, erkennen und berücksichtigen alle Symptome;
  • Radiographie. Wird in zwei Projektionen — Front-und Seiten -. Dies ist eine grundlegende Studie, die zeigt ein Bild der Integrität der Wirbel und das Vorhandensein der Neubildungen;
  • Myelographie. Röntgen mit dem in den Wirbelkanal Kontrastmittel zeigt seine Struktur, Umfang und Qualität der zerebrospinalflüssigkeit, Durchgängigkeit und Pathologie der Wirbelsäule;
  • Computertomographie (CT). Hoch-Intensive Methode, zeigt die kleinsten Veränderungen an der Wirbelsäule. Schichtung scan hilft, um die Ursache der Stenose;
  • Magnetresonanz-Tomographie (MRT). Hoch-Intensive, aber kostspielige Methode, die Gegenanzeigen, mit denen diagnostiziert wird spinalstenosen zervikale am Anfang der Krankheit, sah die kleinen Veränderungen in den Wirbelkörpern, Knorpel-Discs, Blutgefäßen, Nervenenden und okolokostnoj Gewebe.

Behandlung

Die Behandlung der zervikalen Stenose von einem qualifizierten Arzt zugewiesen, die Auswahl der Methoden und Mittel selbst, ist nicht gültig, da dies den Zustand verschlechtern.

  • Die Behandlung beginnt mit der Abnahme der Schmerzen, der Entzündung und des ödems nicht-steroidalen entzündungshemmenden Medikamenten und Salben wie Ibuprofen, Meloxicam, Dikloberl, Piroxicam, Ketalong, Ketorolac. Ernannt werden Sie für eine Woche empfangen, wobei der Patient kontraindiziert Belastung und Massage, auch einfach;
  • Verringern die Verengung des zervikalkanals, und damit der Druck auf das Rückenmark und seine Wurzeln, lindert Schwellungen und Schmerzen Behandlung von hormonellen entzündungshemmenden Medikamenten mit Hilfe der Injektionen der Wirbelsäule nach innen. Gelten Glukokortikoiden — Kenalog, Diprospan, Prednison;
  • Diuretika reduzieren die Menge der cerebrospinalen Flüssigkeit, wodurch der Druck in der spinnomozgovom-Kanal. Gelten Medikamente Lasix und Magnesiumsulfat (Magnesia);
  • Nehmen Spinale muskuläre Schmerzsyndrom Muskelrelaxantien wie Midokalm.

In den frühen Stadien der Krankheit effektiv physiotherapeutische Behandlung:

  • Die Magnetfeldtherapie. Lindert Schmerzen und Schwellungen;
  • Elektrophorese mit Novocain. Lindert die Schmerzen;
  • Akupunktur;
  • Massage. Stärkt die Muskeln und senkt Ihren Tonus, ohne Krämpfe und Schmerzen;
  • Die Manualtherapie. Ermöglicht das setzen von Wirbel, Abwanderung von Subluxationen;
  • Bewegungstherapie. Krankengymnastik gibt eine signifikante therapeutische Wirkung, so dass pozvonochnomu Pfosten Flexibilität und Beweglichkeit;
  • Traktion der Wirbelsäule. Traktion gibt antiödeme und analgetische Wirkung, aber es kann eine Ursache von Bandscheibenvorfällen;
  • Orthopädische Mittel — Korsett, Halsband golovoderzhatel. Entspannt die Muskeln, ohne deren Krampf.

In dem Fall, wenn die oben genannten Behandlungen nicht helfen, der Patient zeigt eine chirurgische Entfernung der Wucherungen und Formationen, die Verengung des Wirbelkanals in der Halswirbelsäule — dekompressivnaya Laminektomie. Nach ihm möglicherweise ausgetauscht werden anstelle des entfernten Knochengewebes auf das Implantat — laminoplastika (mezhostistaya Fixierung der Wirbelkörper). Einschnitt am Hals erfolgt von vorne oder von hinten.